L'aspirine entrave la coagulation du sang

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L'aspirine (ou acide acétylsalicylique) est connue comme étant un fluidifiant du sang : il se fixe de manière irréversible aux plaquettes du sang, gênant le processus de coagulation. La durée de vie d'une plaquette étant d'environ dix jours, il faut donc dix jours au corps pour refaire entièrement ses plaquettes et ainsi éliminer totalement l'effet de l'aspirine.


Tous les commentaires (74)

a écrit : petite parentése des sientifique aurai demontré que l'aspirine aurai un éffet considérable contre le cancer quelqu'un a t'il un avis sur cette idée cdlt sa c'etait dans la Recherche :)

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Moi je croyais qu'il en donnez avant les transplantations, je me trompe?

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C'est aussi la raison pour laquelle il n'est pas recommandé aux femme de prendre de l'aspirine pendant les règle car cela peux provoqué des hémorragie

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Quand j'étais petit et ado, j'avais souvent des saignements de nez (chaleur, coup de stress, choc...). L'aspirine n'aidait pas les choses, lorsque j'avais mal à la tête ! ^^



J'ai lu aussi qu'on recommande aux gens de prendre un peu d'aspirine s'ils ont un long voyage en avion, pour fluidifier le sang et éviter les problèmes de circulation.

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Les anticoagulants ne diminuent absolument pas la fluidité du sang car la fluidité est la qualité de ce qui est fluide c'est a dire qui s'écoule facilement, sans résistance, et prend aussitot la forme du contenant. En revanche, ça modifie la viscosité du sang, la viscosité est la qualité de ce qui est visqueux c'est a dire qui présente une résistance a l'écoulement. C'est un détail certes mais les cardiologues sont très à cheval sur ce terme et ne supportent pas le terme de "fluidifiant"!

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Je sais pas si ça a été dis mais il ne faut pas confondre anticoagulant et fluidifiant. L'aspirine est un anticoagulant mais pas un fluidifiant :)

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Petite parenthèse aussi ( je sais pas si ça a été dis ), ne pas confondre anticoagulant et fluidifiant ce n'est pas la même chose :) première intervention ds SCMB je suis tout ému :p !!!!!

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l aspirine est également reconnu comme produit dopant car il atténue les douleurs et vu qu'il fluidifié le sang l oxygène est transporté us rapidement

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a écrit : Qu'est ce que le processus de coagulation ? en cas de plaie le sang se coagule en gros il seche et fome une croute heureusement sinon on perdrais tout notre sang

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je trouve qu'il faudrait être un peu plus modéré dans vos affirmations... l'aspirine qui est donnée au patient pour la prévention des problèmes coronaires ne doit PAS être arrêtée avant une chirurgie!!!! c'est seulement si elle est prise comme antidouleur ou antipyretique qu'on demande de l'arrêter car c'est vrai que c'est un anti aggrégant mais faible et dc il n'augmente pas ou peu le risque de saignement lors de la majorité des chirurgies. par contre ça diminue le risque d'infarctus poste opératoire. dc a choisir entre perdre qqs milliltres de sang en plus( quantité négligeable) ou faire un infarctus après l'opération... ça s'appelle faire la balance bénéfice/risque!!!!
p.s: je suis anesthésiste donc je sais de quoi je parle...

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Je suis d'accord avec toi d'autant qu'il faut préciser q'une anomalie des plaquettes ne provoque des hemorragie que lorsqu'il ne reste quasi plus de plaquette, la coagulation pouvant etre realisee avec un minima de plaquette. L'aspirine va essentiellement favoriser les saignements cutaneo muqueux comme un saignement de nez.
Les hemorragies sont provoquees par des troubles de la coagulation, sur laquelle l'aspirine n'agit pas directement.

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Attention quasiment toutes les interventions peuvent se pratiquer sous aspirine (sauf neurochirurgie et chirurgie de la prostate), il est dangereux d'arrêter l'aspirine pour certaine personne "cardiaque" même avant une intervention chirurgicale. Le risque de boucher un vaisseau étant supérieur au risque de saignement. En effet à l'arrêt de l'aspirine il existe une hyper coagulation. Donc ne jamais arrêter l'aspirine sans avis médical.
D'autre part les plaquettes se renouvellent de moitié en 3 jours ce qui permet une hémostase (coagulation) correcte.

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a écrit : je trouve qu'il faudrait être un peu plus modéré dans vos affirmations... l'aspirine qui est donnée au patient pour la prévention des problèmes coronaires ne doit PAS être arrêtée avant une chirurgie!!!! c'est seulement si elle est prise comme antidouleur ou antipyretique qu'on demande de l'arrêter car c'est vrai que c'est un anti aggrégant mais faible et dc il n'augmente pas ou peu le risque de saignement lors de la majorité des chirurgies. par contre ça diminue le risque d'infarctus poste opératoire. dc a choisir entre perdre qqs milliltres de sang en plus( quantité négligeable) ou faire un infarctus après l'opération... ça s'appelle faire la balance bénéfice/risque!!!!
p.s: je suis anesthésiste donc je sais de quoi je parle...
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Justement çà entraine un bon conflit en règle entre l'anesthésiste et le chirurgien.
Car çà dépend du risque hémorragique de l'intervention. Pour une chirurgie "non sanglante" le traitement anti agrégant ne sera pas interrompu (chir ophtalmo ...). Pour une chirurgie sanglante l'aspirine sera interrompu même prescrit en tant qu'antiagrégant (en cas d'ACFA par ex) et remplacé par un anticoagulant. C'est même la routine pour tout anesthésiste ^^.

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a écrit : Je me permets une précision au vu des commentaires ci-dessus..
L' aspirine est considéré dans le langage courant comme un anti-coagulant, or au sens pharmacologique c'est faux.
C'est en fait un anti-agrégant plaquettaire, qui est un phénomène différent de la coagulation, complémentaire mais d
ifférent.
Pour simplifier :
Lors d'une lésion vasculaire les plaquettes vont s'agglutiner et former ce qu'on appelle le clou de coagulation (c'est l'hémostase primaire). C'est cette agrégation plaquettaire qui est infuencée par l'aspirine.
Puis il y aura coagulation autour de ce "clou", c'est l'hémostase secondaire. Ce phénomène de coagulation est sensible aux anti coagulants (l'aspirine n'en est pas un au sens pharmacologique). Les anti coagulants les plus courants sont les anti vitamine K (voie orale) et les héparines.
Ca change quoi ? et bien il existe des anti dotes aux anticoagulants : pour l'anti vitamine K ... ben c'est la vitamine K (pas dur :) ). Par contre pas d'anti dote à l'effet anti-agrégant de l'aspirine.
Ceci explique qu'en cas de chirurgie programmée, votre médecin remplacera l'antiagrégant (aspégic, kardegic, ticlid ...), par un anticoagulant (héparine, avk, ...).
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Je voudrais juste préciser que'en cas de chirurgie programmée, le médecin prescrira des injections d'héparine de bas poids moléculaire, qui ont une durée de vie de 24h, en remplacement de tout autre anticoagulant ou anti agrégant plaquettaire, de façon à pouvoir arrêter l'anticoagulation juste avant la chirurgie. Par contre, pas d'AVK, puisque ceux-ci ont une durée de vie de 3 jours.

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L'effet antiagregant de l'aspirine n'est aucunement remplacé par l'injection d'une heparine !!!!
Je maintiens que l'arrêt de l'aspirine n'est obligatoire que pour certaine chirurgie prostatique et la neurochirurgie intra crânienne

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J'ai un peu modifié l'anecdote suite au retour de certains membres

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www.virtanes.be/grapa-001.pdf
Je mets ce lien vu que la discussion qui devient hyperspécialisée.
A lire pour ceux qui s'y interesse, c'est pas si simple que çà.
A voire surtout l'algorithme décisionnel page 4.

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Je sais pas si c'est trop connu mais bon je le dis quand même; l'aspirine est contre-indiqué (comme les autres anti-inflammatoire non steroïdiens) à partir du 6e mois de grossesse (24 semaines d'aménorrhée (date des dernières regles)).

Elle peut provoquer une mort foetale/néonatale, des atteintes rénales et/ou cardio-pulmonaires néonatales. Donc rigolez pas avec l'auto-médication...

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Si toi aussi en lisant ta pensé au sketch "amour et patients" des inconnus...

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